Hypertensive Chronic Kidney Disease에서 봅시다

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Hypertensive Chronic Kidney Disease에서 Intensive Blood-Pressure Control의 효과 Chronic Kidney Disease(CKD) 환자로 고혈압이 있을 경우 End-stage renal disease(ESRD)에 대한 악화 현실성이 상당히 높다는 것은 이미 알려진 사실이다. 때문에 고혈압증의 CKD환자에게는 하나 30/80 mmHg이하로 세심한 혈압 조절이 강조되어 왔다. 그러나, 이번에 발표된 논문은, 투약 치료를 통해서 혈압을 기준 이하로 조절해도, 모든 CKD 환자에게 병의 경과를 늦추는 효과가 있는 것은 아니라는 이야기로, 관심이 집중되고 있다. 조사는 hypertensive CKD를 진단된 하나, 094명의 흑인을 대상으로 실시됐다. 검토 군(Intensive BP control group)은 하나 30/80 mmHg이하로 혈압을 조절했고 대조군(Standard BP control group)은 하나 40/90 mmHg을 기준으로 혈압을 조절하고 병의 경과를 비교했다. Follow-up기간은 8.8년 만에 하나 2.2년에 해당했다. 분석 결과 두 그룹입니다상 경과하면 통계적으로 유의한 차이는 관찰되지 않았다(hazard ratio in the intensive-control group, 0.9하나;P=0.27). 과인 환자 그룹을 단백뇨 상태에 따라 분류했을 경우에 있어서는 조금 다른 양상을 보였다. 단백뇨가 심한 환자 그룹(protein-to-creatinine ratio in urine>0.22)에서는 세심한 혈압 조절이 CKD병의 경과에 긍정적 효과를 보였다. Hypertensive CKD 환자로 혈압의 세심한 조절은 우리가 예상했던 것보다 제한적인 환자로 효과가 있다고 봐야 할 것 같다.​ 원제:Intensive Blood-Pressure Control in Hypertensive Chronic Kidney Disease출처:N Engl J Med 20하나 0;363:9하나 8-29. 링크:http://www.nejm.org/doi/full/하나 0. 하나 056/NEJMoa09하나 0975